香港化验所可以自己预约验血吗,新冠疫苗影响男性备孕吗？最新研究大集合
(香港验血海港城基因中心)
作者|杨阳（生殖男科医生，医学博士、哲学博士）
最新研究结果
大集合！
不知不觉，新冠疫情已经持续超过三年了。
戴口罩和做核酸似乎已经融入了我们的日常生活。
新冠疫苗更是基本上人人都已接种。
但早在近两年之前，新冠疫苗还是一个新生事物。关于它会不会影响男性备孕的问题，羊医生还根据当时的研究专门写过一篇文章。
当时的情况是：大家对新冠疫苗存在一些疑虑，所以备孕的男同胞们普遍都不太敢打。
但时至今日，大部分的人都已经接种了至少一针的新冠疫苗。那新冠疫苗是否影响男性备孕的问题，有没有什么新的解答呢？
必须有！
科学研究是一直在进行的，我们都在试图回答大家的疑虑。
尤其是最近，关于新冠疫苗对男性生育力影响的研究一下子如雨后春笋，冒出来了一大堆。
所以羊医生又查阅了一波文献，赶紧把最新的研究结果告诉大家。
01
首先，新冠疫苗分为不同的类型。我们国内接种的大多是灭活疫苗，而国外接种的则以辉瑞和BT的mRNA疫苗为主。
然后就是看注射疫苗是否影响精液质量，这样的影响也分为短期和长期。
短期对应的是看你在刚刚打完后能不能马上备孕，而长期则是看在打完之后过几个月，精液质量是不是仍然会受到影响。
当然相应地，灭活疫苗的研究以国内为主，而mRNA疫苗的研究以美国和以色列这种大规模接种的国家为主。
02我们先来看国内普遍接种的灭活疫苗。
最新的一期《亚洲男科学杂志》上发表了复旦大学的一项回顾性研究。
一共抓了43个去精子库捐精的男性，检测了他们在接种疫苗前、第一针后和第二针后的精液参数变化。
结果发现：各项精液指标都没有显著变化。
另外一项研究来自温州。他们统计了105对打了疫苗的、接受试管婴儿技术治疗的夫妇，然后跟155对没打疫苗的试管夫妇进行了对比。
结果发现：不管打还是没打疫苗，两组人的精液参数、胚胎质量和临床妊娠率等指标都没有显著的区别。
新冠疫苗的种类
目前上市的新冠疫苗主要包括灭活疫苗、mRNA疫苗、腺病毒载体疫苗和基因工程重组蛋白疫苗。
国内已经上市的主要是灭活疫苗，它是将培养的新冠病毒灭活纯化后制成的疫苗，仅含有病毒的蛋白成分，能刺激机体产生免疫应答率与非孕期相似，都能明显降低接种者的感染风险，且没有增加流产率，未对胎儿和新生儿产生不良影响。因此，目前已不再将妊娠作为接种新冠疫苗的禁忌。
我国关于《备孕、妊娠和哺乳期妇女新型冠状病毒疫苗接种的专家建议》目前已经发布。对计划自然受孕的女性而言，可按常规程序接种新冠疫苗，无需因为接种疫苗而延迟受孕；
对于计划接受人工辅助生育技术助孕的患者，为慎重起见，我们建议您在接种第二针疫苗的2～4周后，机体免疫状态稳定后，再进行相应的医学处理；
对于妊娠期女性，若未处于明显感染风险状况下，在孕期可暂缓接种；若孕期存在明显感染风险时，您应听从医生的建议，按程序接种灭活新冠疫苗，接种时间在孕早、中、晚期均可；
对于哺乳期女性，接种新冠疫苗后，尚未报道会增加额外不良事件，故建议哺乳期妇女按程序接种新冠疫苗，且接种后可正常哺乳。但若母亲发生严重不良事件时，应暂停母乳喂养。
接种新冠疫苗后影响备孕吗
在国务院联防联控机制于2020年12月21日召开的新闻发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆介绍了接种新冠病毒疫苗的禁忌情况。在疫苗禁忌方面，他表示一般通用的原则是，如果一个人接种一、两次疫苗后，就会知道他是否对这种疫苗过敏。如有过敏症，则应在禁忌接种范围内。有些人可能知道他们曾经对某些成分过敏，如果在疫苗中含有某些成分的话，对于这样的人来说也是接种疫苗的禁忌。
还有一种情况是不适合接种疫苗的。例如，人们现在正处于疾病的发展阶段，或者慢性疾病正处于急性发作阶段，或者患有急性疾病，在这种情况下，他们不能接种疫苗。他们需要在慢性疾病痊愈或恢复后接种疫苗。
一、打了新冠疫苗影响备孕吗
新型冠状疫苗的接种影响备孕。在此阶段，明确要求妊娠、哺乳期妇女，以及有生育计划的妇女在接种后3个月内暂缓接种新冠状病毒疫苗。尚无足够的数据证明新冠状病毒疫苗对孕妇的作用，如果在接种后3个月内怀孕，则有可能导致胚胎发育不良。所以，一定要在此期间做好避孕工作。
二、打完新冠疫苗后，意外怀孕了该怎么办？
遵照医生的指示，虽然说新冠状病毒疫苗可能对胎儿有不良影响，但由于疫苗样本量不够确定，所以尚无明确的资料证明该疫苗一定会对胎儿造成危害，建议接种后及时向医生报告，并定期进行孕检，若胎儿无异常，各项发育均正常，是可以留下的，但具体情况应以医师的意见为准。
无论是否接种，当前关键是做好预防工作。在人群免疫屏障未建立前，应继续采取其它预防和控制措施。不管有没有接种疫苗，都可以适当地增加身体锻炼，保持良好的作息习惯，提高自身的身体素质；另一方面，也要做好个人防护，如：出门戴口罩、远离人群、勤洗手，这仍是个人预防感染最简单有效的办法。
同时，我们相信，随着新冠状疫苗的广泛使用，将有助于有效控制这场全球性的无国界危机。
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